sexta-feira, 23 de março de 2012

Histeroscopia Diagnóstica

Depois de muitas leituras percebi que todas as mulheres que haviam realizado o procedimento de FIV fizerem antes dele um exame chamado histeroscopia. Lá na Fundação ABC, em Santo André, onde estive em uma consulta no ano passado, esse exame fazia parte do protocolo obrigatório. Nas fertilizações que fiz com o Ricardo Beck, o exame não foi solicitado, visto que a ecografia em 3D já tinha sido suficiente para visualizar o útero em perfeito estado.

Ma depois de tanto insucesso, perguntei ao novo médico, Lidio Centa o porquê de não fazer esse exame, já que em outros lugares, clínicas, cidades é parte de um protocolo. Ele me respondeu que se eu quisesse poderia fazer, escolhendo lá mesmo na Androlab ou no meu ginecologista (GO).

Na mesma semana marquei com o GO e expliquei para ele a situação. Ele me deu a guia da Unimed, que eu levei para autorizar e pediu que eu esperasse um novo ciclo iniciar já que esse exame deveria ser feito entre o sexto e o oitavo dia do ciclo.

Minha DUM (Data da Última Menstruação) caiu em 14 de março e liguei no consultório marcando o exame que ficou para 21/3. Ao chegar no consultório levando algumas dúvidas sobre o exame, meu médico foi taxativo em afirmar que muita leitura atrapalha no processo e que eu não tenho que ficar procurando informações que me deixem preocupadas já que o fator da nossa infertilidade é masculino.

Eu cheguei lá perguntando sobre células NK, sobre scratching, entre outros procedimentos que se fazem na histeroscopia. Deixei o homem tão irritado que ele quase não fez meu exame... mas fizemos e vou dizer uma coisa.... não sei se o repetiria sem anestesia!

O exame nada mais é que uma videolaparoscopia do útero, onde visualiza-se o aspecto dele por dentro. Ao contrário da ecografia que vê por fora e em preto e branco, a histeroscopia é interessante porque mostra o órgão por dentro, se tem pólipos, miomas, sulcos, endometriose.

O procedimento inicia como um exame de papanicolau normal, com a introdução do espéculo, limpeza do colo, etc, mas em seguida o médico precisa passar uma cânula com a câmera entre o canal vaginal e o útero e para isso ele injeta gás carbônico que distende o órgão e permite a passagem do equipamento. E nessa hora, minhas amigas, eu vi estrelas... dei um grito tão grande que o Fabão que estava na sala ao lado disse que quase levantou!

Mas diante daquela dor passageira o que se viu foi um útero perfeito, cor de rosa, lisinho e saudável... era esperado!

Depois do exame, o médico a meu pedido fez uma raspagem endometrial, mas sem encaminhar material para laboratório. Como meus exames estão em dia, não havia nada a ser pesquisado, mas diante de estudos que revelam um leve aumento nos casos de implantação após o scratching endometrial no ciclo anterior, o que me vem à cabeça é que se não faz mal, porquê não tentar!

Sangramento característico de raspagem nos 3 dias seguintes, com sangue vivo, bem diferente do da menstruação.

Fiquei mais calma agora, mas ainda em dúvida se espero mais um ciclo aproveitando para cuidar da dieta que não está nada boa... ou se já aproveito a consulta que tenho com o DR. Lidio na próxima semana e já realizo o bloqueio do sistema reprodutor para iniciar a indução.